孕早期感冒可能增加宝宝唇腭裂的风险

唇腭裂是一种先天性生理缺陷，常发生于整形外科和小儿外科。这种缺陷不仅影响患者的容貌，而且对小儿的身体和心理发育有严重不良影响。唇裂患者往往表现出孤僻、自卑和害怕同伴嘲笑而不愿上学；而腭裂患者在吸乳时会面临困难，吞咽乳汁时易从鼻腔溢出，长期导致营养不良。此外，由于鼻腔开放，冷空气不能经鼻腔加温，而是直接进入咽部，鼻咽黏膜经常受寒冷刺激，加上进食易呛咳，因此容易患上呼吸道感染和肺炎。如果炎症扩散，可能引发中耳炎。如果不进行手术治疗，随着患儿的生长发育，还会进一步导致面部发育不良和语音发育不良，从而影响患者的性格和社会交往。因此，及时、高质量地修复唇腭裂，使患者的笑容不再有裂痕，是患儿、家长和医务人员的共同愿望。

预防感冒至关重要。因为胚胎期唇部合拢时间为怀孕后2-3个月，如果此时患感冒，感冒病毒会使这一发育过程停顿，造成缺裂，这是唇腭裂最常见的发病原因。此外，遗传、环境污染、精神紧张、营养不良、药物和放射线等也是发病原因，但不如感冒常见。由于营养不良、药物和放射线等要“恰当”配合才能致畸，太轻不会致畸，太重就会出现流产或死胎，要不轻不重恰好致畸当然不易，因此做好孕早期感冒的预防至关重要。当然，坚持在医师指导下用药；防污染和禁止近亲结婚；保证孕妇营养充分、精神愉快、居室空气清新等也是必不可少的。最新研究表明，在受孕前两个月服用含叶酸的多种维生素，可预防唇腭裂。

就目前的医疗水平来说，唇腭裂可以通过外科手术进行修复。如果已经患有唇裂，越早进行修补手术越好。目前，众多国内外学者认为，腭裂术后有无语音障碍和手术年龄关系十分密切。通常认为小儿语言发育的关键时期在2-4岁，而在语言前阶段，小儿两个月时就开始牙牙学语。因此，在小年龄段完成腭成形术的患儿，术后发生语音障碍的人数远远少于大年龄组患儿。以往都在4-6岁时手术，手术后随访，其发音很不理想。因此，腭裂手术最佳年龄为3-12个月。

随着人们对唇腭裂这种先天畸形的认识加深和治疗效果的要求提高，唇腭裂治疗已由单纯关闭裂隙发展到序列性治疗，即既强调外形的完美，又注重术后的生长发育及获得正常的语音功能，甚至包括心理及社会适应能力的培养。目前，国际上主张进行序列性治疗，即形成一个系列性的长期治疗过程。这需要一个专门的颅面团队通力合作，其重要成员包括整形外科医师、口腔正畸科医师和语音矫治专家，此外，还需要小儿麻醉科、儿科、耳鼻咽喉科医师，遗传学家，社会学家及临床心理医师的参与。他们之间的紧密配合是成功的关键。其具体方案大致包括：出生后的早期正畸治疗、唇腭裂修补手术、语音训练、口腔正畸治疗等。对唇腭裂患者的精神、心理评价和相应的治疗也是序列治疗的重要部分。通过这样系统的治疗，不但使患者获得外形的美观，同时还具备正常的语音、颜面发育、听力、心理及社会适应能力。

我国已有国际微笑列车、微笑活动等国外非盈利性组织免费为我国的唇腭裂患者实施手术，已治疗了大量病人。我国也在积极培养更多的合格手术医师，对大量唇腭裂患儿实施早期手术治疗。